Жамбас буынының деформациялы артрозы және ол не үшін пайда болады?
Жапқыш буынының артрозы (сонымен қатар, жамбас буынының остеоартрозы деп те аталады және жамбас буынының остеоартрозасы) сүйектердің бұлшықет жүйесінің жиі диагноз қойылған патологияларының бірі болып табылады. Ресейде бұл қаскүнемес, олар бірлескен аурулары бар адамдардағы мүгедектіктің басты себебі болып табылады.
Анықтама үшін
Коксартроз - бұл шеміршектің ерте жойылуымен, бірлескен алшақтықты тарылтумен сипатталатын және аяғы зақымданудан алынған жамбас буынының созылмалы қабынуы.
Бейнелеу Бейнелеу Жапқыш буынының артрозасынан зардап шеккен адамның проблемасын есікпен салыстыруға болады, олардың ілмектері майланбаған есікпен салыстыруға болады. Біріккенде «майлау» болмауына байланысты сүйектер байланысқа түсе бастайды, ол ауырсыну мен шектеулерді тудырады (есіктің кесілген және тығыз курсы сияқты). Кейінірек, егер ауру еленбесе, омыртқа («тот» («тот») буын беттерінде пайда болады, бұл буынның әлдеқайда шектелген және жағымсыз нәтижелермен, ол өз функциясын орындауды тоқтатады.
Әдетте жамбас буынының артрозы жас проблемасы деп санайды. Статистика осы тұрғысынан растайды: мұндай диагноз 60 жылдан кейін, 60 жылдан кейін, ал үш науқастың бірі және 70-дің 80% -ы.
Сонымен, жамбас буынының остеоартрозасының себептерінің арасынан келесі маңызды мәндер ерекшеленеді:
- Кескіндеме туындаған дамыған даму (диссплазия), ол ересек болғанға дейін көрсетпеуі мүмкін;
- спортшыларда немесе семіздікпен қарқынды жүктемелерге байланысты пайда болатын буындардың ерте тозуы;
- тірек-қимыл жүйесіне әсер ететін жарақаттар мен инфекциялар;
- буындарға жүктемені патологиялық қайта бөлуге әкелетін тірек-қимыл жүйесінің басқа аурулары;
- Бірікті қанмен қамтамасыз етуді бұзу (мысалы, тамырлардың атеросклероздарына байланысты).
Дәрігерлер факторлардың жиынтығы, демек, хип буынының артрозына, сондықтан адамдарға осы ауруға бейімділігі бар адамдарға, патологиялық іссапарлар, қант диабеті немесе жүрекке ишемиялық зақым келтірілгендей, патологиялық процесс басталады.
Коаксартроздың белгілері
Артоздың алғашқы белгісі физикалық белсенділіктен кейін ауырады. Жағымсыз сезімдер қарама-қарсы аймақта да, сан және тізеде де пайда болады.
Бұл маңызды
Көбінесе, кокартрозбен, ауырсыну бастапқыда тізе буынында шоғырланған, ал адам дәрігерге осындай шағыммен жүгінеді. Тәжірибесіз дәрігер осы аймақтың x -ray нұсқасын тағайындай алады және егер шамалы өзгерістер болса, қате диагноз қою - 1-дәрежелі гонартроз. Нәтижесінде уақыт жіберіліп қалады. Сондықтан, аяғыңыздағы ауырсынумен, білікті ортопедиялық дәрігерді және жақсы ортопедиялық емхананы іздеуге уақыт бөлу керек.
Егер коксартроз ерте кезеңдерде емделмеген болса, онда келесі белгілер барады: буындағы қаттылық пен қытырлақ, көбінесе жағымсыз сезімдерді болдырмау үшін, пациенттер аяқты сыртқа қарай созады және жаяу жүргенде таратады - «үйрек» жыпылықтайды). Уақыт өте келе, патологиялық процесс жамбас бұлшықеттерінің атрофиясына және ауру аяқтың визуалды қысқаруына әкеледі. Кейінгі кезеңдерде жамбас буынының остеоартрозы анкилозға ұшырайды - бұл аналық жамбастың толық фразині, сондықтан аяғы бір позицияда бекітіліп, тек қолдау функциясын орындайды.
Ауру дәрежесі
Диагностиканың ыңғайлылығы үшін дәрігерлер үш градус кокартрозды ажыратады:
- Остеоартроздың 1 дәрежесі Жамбас буыны орташа ауырсыну көріністерімен және қозғалыстарда шектеулердің болмауы бар. Рентгенографиясы, бірлескен алшақтық пен бірыңғай сүйектердің кішкене тарылуымен, остеофиттер айтарлықтай аздап тарылып келеді. Тиісті емдеуге байланысты 1-дәрежелі кокартроз аурудың белгілерін жою арқылы тоқтатылуы мүмкін.
- Коаксартроздың 2 дәрежесі Бұл тіпті аяғының тынығуымен ауырады. Біріктегі қозғалыстар қиын: адам көтеріліп, аяқты бүйірге апармайды. Ауырсыну әсіресе, түзетілген аяқтың аяғын оңға және солға жіберген кезде байқалады. Науқас ақаулы, кейде буындарда қытырлақ естіледі. X -ray суреттерінде - фельдордың басындағы, көптеген остеофиттердің деформациясы, көптеген остеофиттер және үшінші алшақтықтың тарылуы. Терапевтік шаралар көптеген жылдар бойы аурудың барысын тоқтата тұруға мүмкіндік береді.
- -Та 3 градус кокартроз Бірлескендегі ауырсыну сағат бойы азайып, жамбас бұлшықеттерінің атрофиясы дамып, бөкселер дамиды - адамның бүкіл денесі зақымданған сияқты. X -Ray сүйек беттерінің толық қосылуына дейін алшақтықтың алшақтық пен тарылуын көрсетеді. Терапевтік тәсіл, әдетте, материалдық әсер бермейді - протезге бірлескен ауыстыру қажет.
Деформациядан тыс остеоартрит диагнозын тексеру үшін ол сыртқы емтихан ретінде, оның ішінде дәрігер аяқтың қозғалғыштығын зерттейді, пациенттің сыртқы келбетін, сондай-ақ радиографияны бағалайды. Диагноздың дұрыстығына күмәнданған маман қосымша жамбас буынының магниттік резонанстық томографиясына (MRI) бағыттайды.
Жамбас буынының артрозын қалай емдеуге болады
Кокесартрозға қарсы күрес әр түрлі әдістерді талап етеді: дәрілік заттар мен физиотерапия жаттығуларынан бастап, аурудың дамуына кедергі келтіруге кедергі келтіретін бірлескен және хирургия буындарының буындарына дейін.
Консервативті емдеу
Термесілік емес емдеу уақыт пен қаржылық шығындарды талап етеді, бірақ ол ұзақ мерзімді перспективада пациенттің өмірінің сапасын жақсарта алады - хирургиялық операцияның қажеттілігін жою. Ортопедтің бірінші кезіндегі цедсартрозды тағайындағаны - бұл ауырсыну және қабынуды жеңілдететін есірткі - бұл ауырсыну мен қабынуды жеңілдететін есірткі (бұлшықет, бұлшықет, бұлшықет релаксациясы). Артілік саласында қанмен қамтамасыз етуді қосу және шеміршек тіндерін қалпына келтіру, вазадилататын дәрілер мен хондропротекторлар тағайындалады. Сонымен қатар, пациент қалпына келтіру процестерін ынталандырудың заманауи әдістемесін ұсына алады - плазмолифинг, яғни пациенттің қан компоненттерін патологиялық бағытқа енгізу. Бұл шаралар 1-ші және 2-ші дәрежелі жамбас буынының остеоартритіне тиімді.
Терместі емес емдеу әдістері
Таблеткалардан, жақпа және инъекциялардан басқа, кокартрозды емдеу физиотерапия мен кинешерапияны, сондай-ақ диетаны түзетуді қажет етеді. Тәжірибелі ортопедия жасаған көмек стратегиясы эндопростиканы болдырмау және есірткінің қажеттілігін шектеу үшін жамбас буынының артрозы 1 және 2 градусқа дейін адамдарға мүмкіндік береді.
Физиотерапия
- Соққы-толқын терапиясы (ультра) Ол кардиология, неврология, ортопедия және спорттық медицинада қолданылады. Денеге әсер ету негізі - бұл дененің қажетті аймағына қан ағынын қамтамасыз ететін дыбыстық толқындар, бұл қалпына келтіру процестерін ынталандырады және метаболизмді тездетеді. Бұл салыстырмалы түрде жаңа әдіс бұталы тірек жүйесінің ауруларын емдеуде айтарлықтай нәтижелер көрсетіп, ең танымал болып келеді.
- Миостимуляция Коаксартроз жағдайында ол бұлшықеттің жұмысын қалпына келтіруге бағытталған, бұл буынның қозғалысын мәжбүрлеу салдарынан әлсіреді.
- Фонофорез Ол денеге ультрадыбыстық және есірткі әсерінің артықшылықтарын біріктіреді: құрылғының әсерінен, жақпа немесе крем түріндегі фармацевтикалық препарат теріні жамбас буынына тиімді түрде тигізеді.
- Озонотерапия Жағымсыз сезімдерді азайтады және оцос қышқылы қоспасының қасиеттеріне байланысты шеміршектің өсуін белсендіреді.
Кинезотерапия
- Жаттығу терапиясы Бұл кез-келген локализация артисті сәтті емдеудің негізі болып саналады: арнайы жаттығулар жүйесін үнемі іске асыруы, әдеттегідей, бұлшық еттердің айналасындағы байламдар мен бұлшықеттерді күшейтеді, бұл әдеттегі күнделікті жүктемелермен ыңғайсыздықты азайтады.
- Массаж жасау (соның ішінде лимфа дренажы) және қолмен терапия бұлшықеттермен, байламдармен және буындармен пассивті жұмыс істеуге бағытталған. Коаксартрозы бар адамдарға көмектесу үшін қолданылатын тәсілдер планшеттер мен инъекцияларға қажеттіліктерді азайтады, бұл органға фармакологиялық жүктемені азайтады.
- Механотерапия Бұл тренажерлермен жұмыс істеуді білдіреді, бұл едәуір күш-жігерсіз, әсіресе дамыған жастағы науқастарда сұранысқа ие.
- Бірлескен трафик Арнайы тарту аппараттарының көмегімен немесе қолмен терапевттің көмегімен, ол буынның ішіндегі кеңістікті көбейтеді, ол «патологиялық процесті» бірнеше қадам артқа қарай бұрады, симптомдарды жеңілдетеді және жамбас буынының қызметін қалпына келтіру үшін дене уақытын береді.
Диеталық терапия
Коксартрозы бар барлық науқастар қажет, бірақ семіздікке қарсы науқастар үшін ең маңыздысы. Салмақ жоғалту қабыну буынындағы жүктемені азайтады және метаболизмді жақсартады. Басқа консервативті әдістермен бірге, теңдестірілген диета сізге ауырсынуды және жамбас буынының артрозын ұмытып кетуге мүмкіндік береді.
Хирургиялық емдеу
Бұл топқа операция бөлмесінде хирург жүргізген процедуралар кіреді. Олардың барлығы, жамбас буынының пункциясын қоспағанда, ауруханаға жатқызуды және көп мөлшерде қалпына келтіру кезеңін қажет етеді. 3-ші дәрежелі кокартрозымен, консервативті емдеу жеңілдік тудырмаса, тек протездеу науқасты тек науқасты үнемдеуге көмектеседі, оны ыңғайсыздық пен ауырсынудан құтылуға көмектеседі, оны қозғалыс қуанышын қайтаруға көмектеседі.
- Пункция (минималды инвазивті араласу) Бұл артық сұйықтықтың буынынан шығарып, ауырсынуды жеңілдетеді және аяғының қозғалғыштығын жақсартады. Оны бірнеше рет, әсіресе стероидтық препараттарды тағайындаған кезде жүргізуге болады.
- Артроскопиялық пікірсайыс Бұл буынның ішкі бетінің өңделген шеміршек тінінің фрагменттерінен тазартуды және оның қуысын қабынуды жеңілдету үшін терапиялық ерітіндімен жууды білдіреді. Бұл операция бірнеше пункция арқылы, бірлескен қуысты ашпай жүзеге асырылады.
- Жемісті остеотомия - әйелдің жасанды сынуы, одан кейін оның әр түрлі бұрышынан, бұл буынға жүктемені азайтуға мүмкіндік береді. Мұндай араласуды панацея деп атауға болмайды - 2-5 жылдан кейін, ауырсыну пайда болады, бірақ эндопростика мүмкін болған жағдайда, жамбас буынының Периоэросурге Периоэросуржы - кокартроз проблемасының ең жақсы шешімі.
- Эндопростика 20 жылға дейін қызмет ете алатын протездер үшін буынды толық ауыстыруды білдіреді. Араласудың күрделілігіне қарамастан, операциядан кейін белсенді оңалтуға дайын әр түрлі жастағы науқастарға жақсы төзімді. Хирургтар сәттіліктің маңызды шарты - бұл семіздікті алдын-ала емдеу және буынның айналасындағы бұлшықет күшін қалпына келтіру үшін кинесотерапия әдістерін алдын-ала емдеу дегеніміз.
Хип-буынның остеоартритінің алдын алу 40 жыл, спортшылар мен адамдардың туыстары, хоксартроз немесе аналық мойынның сынуы бар адамдар үшін маңызды. Дәрігерлер тәуекел тобы суретті бақылап, жарақаттан сақтандырыңыз (мысалы, ұшқыш емес, қысқы аяқ киімде тозу) және үнемі фитнеспен айналысады. Жамбас буынының артрозының алғашқы белгілерінде бірден ортопедке жүгініңіз. Ауруды емдеу дәрігердің дәрігерімен, науқастың денсаулығына кез-келген өзгерістерге ұшыраған және мұқият болу керек.