Остеохондроз дегеніміз - бұл омыртқаның шеміршек тіндеріне дегенеративті-дистрофиялық өзгерістер диагноз қойылған ауру, сонымен қатар омыртқаның шеміршек тіндерінде, сондай-ақ омыртқааралық дискілердің құрылымы мен функционалдылығымен бірге жүреді. Зақымдалған тіндердің локализациясына байланысты жатыр мойны, кеуде және белдің остеохондрозы ажыратылған.
Остеохондроз дегеніміз не?
Остеохондроз - омыртқаның ауруы, онда омыртқааралық дискілердің дегенеративті және дистрофиялық зақымдануы пайда болады. Остеохондроздың дамуымен дегенеративті-дистрофиялық зақымданулар омыртқалы тіндерге қолданылады.
Остеохондроздың дамуын көрсететін басты ерекшелік - мойнында, артынан, төменгі артқы ауданда ауырсыну, ауырсыну, кеуде, иық, жоғарғы жамбас, бұлшықет тіндерінің атрофиясы, сезімталдықтың теріс динамикасы, сондай-ақ ішкі мүшелердің бұзылуы, арандазатын, арандаздық тудырады. Ауыстыру. Уақытылы терапия болмаған жағдайда, остеохондроз емделмейтін мемлекетке дамиды.
Остеохондроздың себептері
Остеохондроздың дамуының негізгі факторы - омыртқадағы біркелкі емес жүктеме. Бір иықта немесе бір қолында сөмкені бір иықта немесе бір жағынан, дұрыс емес позицияда, артық жұмсақ матрацтағы арман, жоғары жастағы аяқ жаста, аяқ киімнің дұрыс емес түрін кию жүктеменің дұрыс еместігінің негізі болып табылады.
Қосымша тәуекел факторларына гиподинамия, отырықшы өмір салты, артық салмақ, артқы жарақаттар, төменгі аяқтар, төменгі аяқтар және тірек-қимыл жүйесінің басқа да бұзылыстары, сонымен қатар омыртқалы бағанның қанмен қамтамасыз етілуіндегі жасқа байланысты өзгерістер.
Остеохондроз этиологиясында келесі факторлар да рөл атқара алады:
- дененің физикалық шамадан тыс кернеуі;
- Нейро-эмоционалды сарқылу;
- қоректік заттардың толық игерілуіне кедергі келтіретін метаболикалық бұзылулар, улану, асқазан-ішек жолдарының аурулары;
- кәсіби тәуекелдер, атап айтқанда, діріл платформаларында жұмыс;
- генетикалық бейімділік;
- белсенді өсу, сколиоз кезіндегі қалып бұзушылықтар;
- ыңғайсыз аяқ киім кию (қысылған, өкшелер);
- ұзақ және / немесе тұрақты сусыздану;
- Төменгі диета, гиповитаминоз;
- темекі шегу;
- Жүктілік, әсіресе көп мәртелік, бұлшықет-байлағыш аппаратпен үйлеседі (дененің ауырлық центрінің ығысуына байланысты).
Остеохондроздың даму кезеңдері
Ауру динамикасындағы остеохондроз төрт кезеңнен өтеді:
- 1-кезеңнің остеохондрозы (дәреже) омыртқааралық дискінің пульспен ядросындағы патологияның бастапқы кезеңімен сипатталады. Шамадан тыс жүктеме арқасында ядро дегидратация (дегидратация) процесі басталады, бұл дискідегі биіктіктің параметрінің төмендеуіне және талшықты сақинаның жарықтарының пайда болуына әкеледі. Бұл кезеңдегі белгілер, әдетте, қолайсыз статикалық позада, белсенді қозғалыста және т. б. тұрып, қолайсыздық туындауы мүмкін;
- 2 кезеңнен бастап дискілердің биіктігінің төмендеуі омыртқалар мен омыртқалар мен байламдар арасындағы қашықтықтың төмендеуіне әкеледі. Бұл омыртқалардың қозғалғыштығының жоғарылауына себеп болады, олар зардап шеккен дискілері бар, олар олардың ығысуымен немесе сырғып кетуімен қауіпті. Аурудың екінші кезеңінде ыңғайсыздық, ауыру, әсіресе кейбір жүктемелердің, қозғалыстардың, позициялардың кейбір түрлерімен;
- Остеохондроз 3 кезең (дәреже) омыртқааралық дискілердің шығарылуымен және шығыстарының пайда болуымен сипатталады, сублюкс және / немесе омыртқа буындарының артрозын дамытумен қатар жүреді. Қозғалыс түрлерімен, пациенттер қаттылықты, қозғалғыштығын, жеткіліксіздігін сезінеді, аяқ-қол ауруы, ұйқысыздық болуы мүмкін. Бұл кезеңде остеохондроздың артқы, мойнындағы, мойнындағы, лумбосакральды бөлімде немесе коксикс, зардап шеккен дискілердің локализациясына байланысты айқын сезіледі;
- Остеохондроздың 4 кезеңінде, дене омыртқаның гипермосотивтілігінің салдарын реттеуге және омыртқа бағанының құнсызданған функционалдылығына бейімделуге тырысады. Остеофиттер, омыртқалы бекітуді пайдаланатын жаңа сүйек түзілімдері омыртқаның байланыс орындарында пайда болады. Алайда, кейбір жағдайларда остеофиттер нервтердің бұзылуына әкелуі мүмкін, омыртқаларды жарақаттай алады. Фибротті анкилоз омыртқа және буындардан басталады. Микротерума және жүйке тамырларының бұзылған жоқысында аурудың белгілері пайда болады.
Остеохондроздың белгілері
Остеохондроздың негізгі белгілері - бұл мойынға ыңғайсыздық және / немесе ауырсыну сезімі, артынан. Сезімдердің ауырлығы және қосымша белгілердің болуы аурудың сатысына байланысты. Науқасты тексеріп, анамнез жинау кезінде маман, омыртқа бағанының көлденең немесе бойлық жазықтығында байқалған омыртқаның айқын аналық қисық сызығынан остеохондроздың бар екендігі туралы маманы алғашқы диагнозды жүргізеді. Жатыр мойны мен белдегі омыртқааралық дискілердің патологиясы стернерум аймағындағы дегенеративті және дистрофиялық өзгерістерден гөрі жиі кездеседі.
Науқастың сезімдері, науқастың, өшірілген, өшірілген, өшірілген немесе айтылған, ауырсыну, ауырсынуды, ауырсынуды, ауырсынудың периодтық немесе тұрақты сезімін қамтиды. Ауырсынуды мойынға, артынан, кеудеге, иық белгісіне локализациялауға болады, жоғарғы аяқ-қолдардың қозғалыстарын қиындатады.
Остеохондроздың клиникалық көрінісі негізінен патологияның локализациясына, процестің даму дәрежесіне, пациенттердің жеке сипаттамаларына байланысты. Омыртқааралық дискілердің патологиясы, орын ауыстырулар, шығу, гриния және остеофиттердің көбеюі әртүрлі салдарларға әкеледі. Тіндердегі қалыпты қан айналымының, жүйке ұштарын қысу, жұлынның қысылуын, омыртқалық каналының, ісінудің, диеманың, ұлпалар мен құрылымдардың қысылуын білдіреді.
Мұндай салдарларды аурулардың қате диагнозына алып келетін көптеген симптомдармен қатар жүруі мүмкін.
Остеохондроздың ең көп таралған және тән белгілері мыналарды қамтиды:
- Артқы, мойын, төменгі артқы, иық белдеуі, қабырғалардың аудандары;
- ыңғайсыздық, дененің кейбір позицияларында пайда болатын дене қозғалыстарының қаттылығы, бейімділік, бұрылыстар, бұлшықет кернеуінің жоғарылауы;
- жоғарғы және төменгі аяқтардың ұйқышылдық сезімі;
- Бұлшықет және бірлескен ыңғайсыздық, бұлшықет спазмы;
- бас ауруы, бас айналу, шаршаудың жоғарылауы;
- Жүректегі ауырсыну;
- қолдардың сезімталдығын бұзу;
- Бұлшықет гипотензиясы.
Остеохондроз белгілері патологияның локализациясына байланысты ерекшеленеді:
- Жатыр мойны остеохондрозымен, мойын, қолдар, иық белдеуіндегі ауырсыну, иық аймағына және иыққа сәулеленумен; бас ауруы, бас айналу, «шыбындар» жыпылықтауы, көздің алдындағы дақтар, құлағыңыздағы шу байқалады;
- Кедергі омыртқасының зақымдануымен ауырсыну кеуде аймағында, жүрегі, иықтың ішкі беті, қолтықтардың ішкі беті, қолмен, тыныс алу аймағында, тыныс алу мүмкін, тыныс алу мүмкіндігі;
- Лумбосакральды омыртқаның остеохондрозы төменгі арқадағы ауырсынумен, аяқтарына сәулеленумен көрінеді, жоғарғы жамбастың немесе жамбас мүшелері, жыныстық дисфункция жиі қосылады.
Симптомдар - арқадағы шаршау, ауырсынудың шаршауы - бұл остеохондроздың бар-жоғын ғана емес, сонымен қатар басқа аурулардың қосылуын да, басқа аурулардың қосылуын немесе басқа да аурулардың қосылуын немесе басқа патологиялық процестер мен бұзылулардың дамуын көрсетуі мүмкін. Остеохондроздың диагнозын тек маман жүзеге асыруы мүмкін, және мұндай белгілермен өзін-өзі жетілдіруге жол берілмейді.
Остеохондроз диагнозы
Диагноз жасау үшін аспаптық тексеру әдістері қолданылады:
- X -Рейі жұлын департаменті;
- миелография;
- Сезімталдықты, рефлекстерді неврологиялық түсіру.
Дифференциациялауға және диагнозды нақтылауға, патология кезеңіне арналған қосымша әдістер:
- омыртқаның (CT) есептелген томографиясы;
- Ядролық-магниттік резонанс (JAMR);
- Магниттік резонанстық бейнелеу (MRI).
Остеохондрозға арналған терапияның бағыттары
Емдеу кешенді тәсілге негізделген және сахнаға байланысты, 1 айдан 3 айға дейін қарқынды терапиядан және 1 жыл аралығында, нәтижені шоғырландыру және рецидиялардың алдын алу бойынша 1 жылдық қолдау шаралары.
Остеохондроз емдохондроз және пациенттің денсаулығына байланысты екі бағыт бойынша терапия жүргізеді. Ауруды консервативті емдеу дәрі-дәрмектерді қабылдаудан, жаттығулар жиынтығын орындаудан тұрады. Кез-келген жағдайдағы хирургиялық емдеу бірінші таңдау әдісі бола алмайды және оң динамика болмаған жағдайда, алдын-ала консервативті терапия фонында аурудың прогрессиясы жоқ.
Терапияның медициналық әдістерінен басқа, остеохондроз үшін жалпы ұсыныстарды орындау қажет: диетаны сақтау, оңалту үшін қажетті шараларды қабылдау қажет.
Остеохондрозды консервативті емдеу
Консервативті терапия жұлынның синдромын тоқтатуға, япиналды бағанның функционалдығын қалыпқа келтіреді және теріс өзгерістердің алдын-алу
Остеохондрозды консервативті емдеу келесі терапия түрлерін қамтиды:
- Есірткі терапиясы. Остеохондрозға арналған дәрі-дәрмектер ауырсыну синдромдарын, ұлпалардағы қабыну процестерін тоқтату және дененің метаболикалық процестерін қалыпқа келтіру үшін қолданылады. Айқын ауырсыну синдромымен жүйке ұштарының есірткі блокадасын қолдану ұсынылады, бұл бұлшықет-тоникалық синдромның ауырлығының азаюына ықпал етеді. Блокаданың келесі түрлері ажыратылады: триггердің блокадасы, интраоссель, қыр тәрізді, іс-қимыл, эпидуральды;
- Физиотерапия әдістері. Физиотерапиялық процедуралар ауырсынуды азайтуға, дәрі-дәрмектердің әсерін арттыруға көмектеседі, сонымен қатар оңалту кезеңінде де қолданылады. Ультрадыбыстық толқындарды, магнит өрістерін, төмен жиілікті токтарды, лазерлік сәулелерді және т. б. қолдану
- Физиотерапия жаттығулары (жаттығу терапиясы) және кинезотерапия әдістері. Тұрақты және дұрыс орындаумен дәмдеуіштер кешені бұлшықет корсетін, байсалды аппараттарды нығайтуға, бұлшықет функциясын нығайтуға, жүйке талшықтарының сығылуын азайтады және остеохондроздың асқынуларының алдын алуға көмектеседі. Жаттығу терапиясы мен кинотерапеаралық процедуралар метаболикалық процестерді қалыпқа келтіруге, омыртқааралық дискілердің толық тамақтануын қалпына келтіруге, омыртқалар мен дискілердің құрылымын қалпына келтіруге, тірек-қимыл жүйесіне жүктеменің біркелкі таралуы;
- массаж. Қолмен массаж техникасы тіндерге қанмен қамтамасыз етуді жақсарту, бұлшықет спазмын және қысқыштарды жеңілдетеді және жалпы қан айналымын жақсартады. Гидромассаждар листингілік эффектілерге қосымша, дененің жүйке жүйесін қалыпқа келтіруге ықпал етеді;
- Қолмен терапия. Қолмен терапия әдістері жеке таңдалады. Дене тірек-қимыл жүйесіне нүкте әсері қан айналымын жақсартуға, метаболизмді жақсартуға, тірек-қимыл жүйесінің қозғалғыштығын арттырады, иммундық жүйені нығайтады және остеохондроздың асқынуларының құралы ретінде қызмет етеді;
- Арнайы жабдықты қолдана отырып, омыртқаның тартылуы (тарту) әдісімен терапия. Манипуляциялардың мақсаты - омыртқааралық кеңістікті қалыпты параметрлерге, омыртқа бағанының құрылымын түзетуді түзету болып табылады.
Остеохондроздың алдын-алу
Остеохондроздың себептері негізінен ағзаның талаптарына, зиянды емес, денеде артық жүктемелерге назар аударумен байланысты. Омыртқаның патологиялық өзгеруінің басталуын болдырмау және қолданыстағы остеохондроздың динамикасын болдырмау үшін салауатты өмір салтының жалпы қағидаларын сақтау ұсынылады:
- Гиподинамияның мүмкіндіктерін қоспағанда: орташа спорттық: зарядтау, жүгіру, жүзу, велосипед, шаңғылар, спик, гимнастика, күрестің онлайн түрі және т. б. ;
- Тұрақты күйде ұзақ тұрумен байланысты жұмыс немесе басқа қызмет түрлері кезінде қан айналымын қалпына келтіру үшін әр 45 минут сайын ұзындығы 45 минут сайын үзіліс жасау керек. Қажет болған жағдайда, сіз ұзақ уақыт отырыста, омыртқаның қолдауын, омыртқаның қолдауын қамтамасыз ететін орындықтарды, үстелге, едендегі аяқтардың немесе арнайы стендтің стандарттарына сәйкестікті сақтау, қалыпқа (тіпті артқы, тіпті босаңсыған иықтар) стандарттарына сәйкестігін бақылау керек;
- Түнгі ұйқы үшін, тегіс, жақсы ортопедиялық төсенішті тегіс беті бар, жоғары немесе тегіс жастықтардан аулақ болу керек;
- Қажет болған жағдайда, ауыр заттарды көтеріп, / немесе киіңіз, ауырсынуды болдырмау үшін ауырсыну - жартылай өсіруден бастап, төменгі арқасын қолдайтын арнайы белдіктерді қолданыңыз;
- Аяқталған аяқ киімді таңдау: ені жоғары, ені жоғары өкшелерсіз және оны уақтылы ауыстырмай, омыртқадағы жүктемені азайтуға көмектеседі, бұл әсіресе балаға арналған әйелдер үшін өте маңызды. Жазда, тегіс емес бетіне жалаң аяқ жүру мүмкіндігіне назар аудармаңыз, бұл аяқтың бұлшық еттерін нығайтады және тірек-қимыл жүйесінен шиеленісті жеңілдетеді;
- Дұрыс диета, ішу режимі жалпы денсаулығына ықпал етеді және әдетте метаболизмді сақтауға көмектеседі;
- Эмоционалды ұлттандыруға бейім, бұлшықет спазмодикалық реакциясына деген мазасыздық, стресстің әсерінен, релаксация әдістерін зерттеу керек.