Иілу кезінде саусақтардың буындарындағы ауырсыну көбінесе жасқа байланысты өзгерістерден, сондай-ақ теріс көріністерді тудыратын және науқаста ыңғайсыз жағдайдың дамуын тудыратын денедегі қайтымсыз процестерден туындайды. Мұндай патология міндетті медициналық араласуды талап етеді, ол жоғарғы аяғындағы ауырсыну белгілерінің себептеріне негізделген барлық әдістерді қамтиды.
Ауырсыну себептері
Мұндай проблеманы тудырған факторлар анықталса, саусақтарды емдеу керек. Әдетте, дәрігерлер қолдың буындарындағы ауырсынуды 2 топқа (механикалық және қабыну) бөледі.
Механикалық ауырсыну жергілікті қабыну процесімен бірге жүреді, ол аздап көрінеді, бұл аурудың суретін «өшіреді». Көбінесе пациенттер қабыну ауруымен салыстырғанда мұндай белгілерге назар аудармайды. Бұл жағдайда таңертең қозғалыстың қаттылығы байқалады, ол 1 сағаттан астам уақытқа созылуы мүмкін. Дене белсенділігі кезінде ауырсыну аздап төмендейді.
Біз осындай белгілерді тудыруы мүмкін ауруларды тізімдейміз.
Ревматоидты артрит
Ревматоидты артриттің дамуымен кіші буындар зардап шегеді, бірақ патологиялық процеске ішкі ағзалар мен ірі буындардың қатысуы әбден мүмкін. Ревматоидты ауырсыну ортаңғы және индекстік саусақтардың метакарпальды фалангасының ісінуі мен қызаруымен бірге жүреді.
Бұл аурумен саусақтар бүгілген кезде қатты ауырады, екінші қолында ұқсас симптом байқалады. Ревматоидты артритке тән симптом - бұл оятудан кейін бірден пайда болатын ауырсыну, ал ауырсыну кешке азаяды.
Псориатикалық артрит
Бұл ауру ең алдымен теріге әсер етеді, ал ауырсыну негізінен дистальды фалангтарда пайда болады. Псориатикалық артритпен саусақтардың қатты ісінуі байқалады, олар көкшіл түске айналады. Сонымен қатар, бұл аурумен бас бармақты түзету өте қиын.
Жұқпалы артрит
Жұқпалы артрит кезінде жүйелік бұзылулар мүлдем болмауы мүмкін, бірақ ол саусақты бүгу кезінде 2-3 сағаттан 2-3 күнге дейін созылуы мүмкін өткір ауырсыну шабуылының пайда болуымен сипатталады. Кейде қалтырау және гипертермия болады.
Подагра
Бұл ауру ең жиі кездеседі, бірақ көп жағдайда пациенттер диагнозды нақтылағаннан кейін иілу кезінде саусақтардың буындарының ауыруының нақты себебін күтпеген жерден табады. Көбінесе ауру 50 жастан асқан адамдарда кездеседі.
Подаграның өршуінің негізгі себебі - бұл организмнен шығару өте қиын, шеміршек пен буындарда жиналып, олардың қалыпты жұмыс істеуіне елеулі кедергі жасайтын зәр қышқылының метаболизмінің бұзылуы. Подаграның тән белгілері жану, күшті ауырсынуды қамтиды.
Остеоартрит
Остеоартриттің дамуының ең көп таралған себептерінің арасында тұқым қуалайтын факторлар, сондай-ақ организмдегі метаболикалық процестердің бұзылуы, физикалық белсенділіктің жоғарылауымен байланысты әрекеттер және т. б. Көптеген жағдайларда остеоартрит жетілген әйелдерде кездеседі, бұл гормоналды өзгерістерге байланысты.
Аурудың тән симптомы, қолдың буындарындағы ауыр аурудан басқа, саусақтардың деформациясын және олардың ортаңғы бөлігінің қалыңдатылуын тудыратын ісіну және тері астындағы түйіндердің пайда болуы.
Стенозды лигаментит
Бұл патологиялық процесс артроз және артрит белгілері бойынша ұқсас болуы мүмкін, сондықтан диагнозды нақтылау үшін рентгендік зерттеу қажет. Клиникалық көріністер айтарлықтай тән: науқастың қолын түзетіп, бүгуі ауырады, ал кейбір жағдайларда қысылған алақан кептелуі мүмкін. Сонымен қатар, саусақтардың ұзартылуы тән шертулермен бірге жүреді.
Ризартроз
Егер бас бармақтың буынында ауырсыну пайда болса, онда, ең алдымен, мұндай жағдай интоксикация, алдыңғы инфекциялар және әртүрлі жарақаттар ретінде көрінетін ризартрозды көрсетуі мүмкін.
Науқасты бастапқы тексеру кезінде ауырсынудың локализациясы анықталады, ол белгілі бір жүктемелер кезінде күшейеді (кілтті айналдыру, есік тұтқасын айналдыру, бұрандалы қақпақты ашу және т. б. ). Аурудың дамуының бастапқы кезеңінде қолдың саусақтары физикалық күш салудан кейін ғана иілу кезінде ауырады, бірақ ризартроздың өршуі ауырсынудың науқасты тыныштықта да мазалай бастағанына әкеледі. Бірте-бірте қосылыстың деформациясы қозғалтқыш белсенділігінің шектелуімен жүреді.
Жоғарыда аталған барлық аурулардан басқа, жас пациенттерде жиі диагноз қойылған карпальды туннель синдромының дамуы бас бармақ немесе сұқ саусақ аймағында жағымсыз сезімдерге әкелуі мүмкін. Бұл компьютерде ұзақ отыруға байланысты, оның барысында ульнар нерві қысылады, бұл өз кезегінде саусақтардағы ауырсынудың дамуына әкеледі.
Патологияның белгілері
Бірқатар жағымсыз салдарға әкелуі мүмкін аурулардың болуының маңызды белгілері:
- сіңір аймағындағы түйіндік ісіктер;
- қозғалыс кезінде саусақтардың сықырлауы;
- қолды пальпациялағанда ауырсыну;
- өткір, тесетін ауырсыну және ұсақ моториканы бұзу;
- саусақтардың иілулеріндегі тығыздау және қабыну аймағының гиперемиясы;
- кішкентай саусақтарды қысу қабілетсіздігі;
- дене температурасының жергілікті және жергілікті жоғарылауы;
- қолдардағы түнгі ауырсынудың жоғарылауы;
- саусақ кенеттен ісініп, деформацияланса, ерекше назар аудару керек.
Егер пациент мұндай көріністерді анықтаса, диагностикалық шараларды жүргізетін және ауырсыну белгілерін және қабыну процесін жеңілдету үшін кешенді терапияны тағайындайтын дәрігермен шұғыл кеңес алу қажет.
Диагностикалық әдістер
Қолында ауырсынуды сезінетін науқастар, әсіресе ұйқыдан кейін, терапия курсынан өтуі керек, бірақ патологиялық жағдайдың даму себептерін анықтағаннан кейін ғана.
Бұл жағдайда диагностика келесі әдістерді қамтиды:
Рентгенография
Саусақтардың және қолдардың буындарындағы ісік тәрізді ісіктерді, әртүрлі жарақаттарды және қабыну процестерін анықтаудың ең ақпаратты әдісі - рентгендік зерттеу.
Рентгенографияның жоғары тиімділігіне қарамастан, оның айтарлықтай кемшілігі бар - жұмсақ тіндердің жағдайын бағалау мүмкін емес.
Ультрадыбысты зерттеу
Ультрадыбысты қолдану арқылы тіндерде қабыну процесінің болуы анықталады, бірлескен жарақаттың салдары анықталады. Бұл процедура синовит, артрит, тендинит, бурсит және артроз үшін ең тиімді. Ортаңғы саусақ ұйыған және ауыратын жағдайларда, жоғарғы аяғындағы қан ағымының бұзылуын анықтау үшін қан тамырларының ультрадыбыстық зерттеуін жүргізуге болады.
КТ сканерлеу
Сүйек тінінің және буындардың патологиясының дәл бейнесін алу үшін 5-7 минутты алатын және пациенттер жақсы көтеретін КТ жүргізу ұсынылады. Компьютерлік томография мен рентгенографияның айырмашылығы - алынған ақпарат монитор экранында тікелей көрсетіледі, бұл неғұрлым сенімді ақпаратты алуға мүмкіндік береді.
Электроспондилография
Зерттеудің жоғары тиімді және әмбебап әдісі - медицинада салыстырмалы түрде жақында қолданылған электроспондилография. Бұл сынақ жоғарғы аяқ-қолдардың, соның ішінде саусақтардың функционалдығына жауап беретін омыртқаның аймағына ерте зақымдануды анықтай алады.
МРТ
Магнитті резонансты бейнелеу ақпаратты және дәл зерттеу болып саналады, сондықтан ол әртүрлі ауруларды, соның ішінде буындарды диагностикалауда жиі қолданылады. Патологиялық процесс тіннің бейнесін, қабыну процесінің локализациясын және даму дәрежесін құрайтын электромагниттік толқындардың көмегімен анықталады.
Сонымен қатар, қан анализі (клиникалық және биохимиялық), қан мен ақуыздың болуы үшін зәр анализі, сондай-ақ саусақтардағы тұрақты ауырсыну үшін бірлескен пункция тағайындалады.
Маңызды! Саусақтардың әртүрлі себептермен ауыруы мүмкін екенін ескеру қажет, дегенмен тек жоғары білікті маман ауруды дұрыс диагностикалауы және ауырсынуды жеке емдеуді тағайындауы керек.
Емдеу
Ауырсыну белгілері пайда болса, негізгі терапиялық шаралар патологиялық процестің даму себептерін жоюға бағытталуы керек.
Кешенді терапия дәрілік терапияны да, халықтық емдеу әдістерімен емдеуді де қамтиды.
Дәрі-дәрмекпен емдеу
Патологиялық процесті жеңілдету үшін дәрігер науқасқа қабынуды азайтудан басқа, ауырсыну белгілерін жеңілдететін және тіндердің ісінуін азайтатын стероид емес қабынуға қарсы препараттардың (NSAIDs) курсын тағайындайды.
Остеоартрит үшін шеміршекті тамақтандыру және оның одан әрі жойылуын болдырмау үшін хондропротекторларды ұзақ уақыт пайдалану ұсынылады. Бұл препараттар аурудың қайталануын болдырмауға көмектеседі.
Саусақтарда төзгісіз ауырсыну болған жағдайларда және қабыну процесі дамыған кезеңде глюкокортикостероидтар тағайындалады. Олар қабыну белгілерін тез жояды және ағзадағы метаболикалық процестерді реттейді, осылайша тіндердің регенерациясын жеделдетеді.
Егер саусақтар аймағында ауырсыну белгілерінің негізгі себебі бактериялық инфекция болса, дәрігер симптомдардың ауырлығына және дененің осындай препараттар тобына сезімталдығына негізделген антибиотиктер мен бактерияға қарсы препараттарды тағайындайды.
Маңызды! Өзін-өзі емдеуге болмайды, өйткені бұл аллергиялық реакциялар мен жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Терапияның басында зақымдалған буындарды қалпына келтіру қажет. Және тек тыныш кезеңде көмекші әдістерге (физиотерапия, қол массажы, гимнастика және т. б. ) жүгіну ұсынылады.
Физиотерапия
Қолдың буындарындағы ауырсыну тұтастай алғанда дененің функционалдығын бұзуды және, атап айтқанда, дегенеративті-дистрофиялық процестердің дамуын көрсетеді. Сондықтан, ең алдымен, дене белсенділігін шектеу және буынға физикалық жүктемені азайту керек.
Физиотерапиялық шараларға резонанстық терапия, электроұйқылық және новокаин қосу арқылы электрофорез жатады. Сонымен қатар, ремиссия кезеңінде емдік жаттығулар, балшық, күкіртті сутегі, радон ванналарын қолдану, сондай-ақ массаж, оның ішінде қолмен массаж жасау жақсы әсер етеді.
Диета
Ауырсынудың алдын алуда дұрыс тамақтану маңызды емес, өйткені дене калий, магний, кальций, фосфор, темір және витаминдер сияқты микроэлементтердің жеткілікті мөлшерін, ең алдымен, тамақ арқылы алуы керек.
Иілу кезінде саусақтардың буындарындағы ауырсынуды азайтатын өнімдер:
- Балық майы және зығыр майы. Бұл өнімдерде көп мөлшерде омега-3 май қышқылдары бар, олар қан тамырлары жүйесінің жағдайын жақсартады және май алмасуын қалыпқа келтіруге қатысады.
- Алма сірке суы, өйткені ол тұздарды кетіруді күшейтеді және қанды сілтілеу процесіне қатысады.
- Шалғам, салат және жаңғақтар.
- Жұмыртқаның сарысы, шырын және анар жемісі.
- Қарақат және інжір.
- Зімбір және гүлді қырыққабат.
- Төмен калориялы ірімшіктер мен зәйтүн майы.
Майы жоғары сүт өнімдерін, тәтті және жоғары калориялы тағамдарды шектеу (кейбір жағдайларда диетадан толығымен алып тастау) қажет. Қақталған ет, алкогольдік сусындар, кофе, күшті шай, сондай-ақ қымыздық қышқылы бар өнімдер.
Халықтық емдеу құралдары
Аурудың бастапқы кезеңінде ауырсынуды дәстүрлі медицина көмегімен шешуге болады, мысалы, паста күйіне дейін сұйылтылған айран мен бор компрессін қолдану. Сұлы майы, алдын ала қайнатылған және сәл салқындатылған, ұқсас әсерге ие.
Бұл ұнтаққа жұмсартылған сары майды қосып ұсақталған лавр жапырағы мен арша қарағайынан бірдей мөлшерде қолыңызды уқалауға арналған крем дайындауға болады. Ингредиенттерді мұқият араластырғаннан кейін, жақпа мақсатты түрде қолданылуы мүмкін.
Ауырсыну белгілерінің күшеюі жағдайында 1 ас қасық араластыру ұсынылады. 5 тамшы сарымсақ шырыны қосылған зәйтүн майының қасық, содан кейін дайындалған қоспаны таңертең, таңғы астан 30 минут бұрын ішіңіз. Процедура 3-4 күн ішінде қайталануы керек.
Саусақтағы кенеттен қатты ауырсыну күнделікті міндеттерді орындауға кедергі келтіреді, науқасқа төзгісіз азап әкеледі. Мұндай көріністерді елемеуге болмайды, өйткені олар ауырсыну белгілерін тудыруы мүмкін бірқатар ауыр ауруларды көрсетуі мүмкін.
Тек ерте диагностика және тәжірибелі дәрігердің уақтылы араласуы аурудың этиологиясын анықтауға мүмкіндік береді, оның негізінде дәрігер ең оң нәтиже алу үшін қалай және немен емдеу керектігін шешеді. Уақытылы араласумен толық қалпына келтіру болжамы қолайлы.